logo

Alopeci: hvad det er, forårsager behandling af sygdommen

Hårtab er en bivirkning af aldersrelaterede eller hormonelle forandringer i kroppen. Ofte bliver de på grund af stress, langvarig forgiftning (for eksempel ved behandling af maligne tumorer), kroniske sygdomme og generel svaghed i kroppen. Men hvis alt er i orden med sundhed, og det tykke hårhår ikke vender tilbage, lægerne diagnosticerer alopeci.

Hvad er denne sygdom, og hvor kommer den fra

Mænd er oftest ramt af skaldethed, men alopeci er ikke så sjældent hos kvinder. Enhver kan opleve en midlertidig fuld eller lokal hårtab efter en vanskelig periode af liv, hormonforstyrrelse eller strålingseksponering. På samme tid, efter fjernelse af negative lokaler, vender hårsækkene tilbage til det normale. Når man møder androgen alopeci, udvikler hændelser sig i et mindre positivt scenario. Håret vokser ikke igen selv under gunstige forhold; undtagelse er hårfollikeltransplantation eller hormonbehandling.

Hvordan falder håret ud med alopeci?

For en person, der mister hår, er det vigtigt at bestemme lokaliseringen af ​​alopeci i tide. Så hos kvinder er fokal alopeci mest almindeligt - en tilstand, hvor de kun forekommer i visse områder. På grund af sygdommens særlige karakter er det ofte forvekslet med ringorm, men parasitten opdages ikke under undersøgelsen: problemet ligger i hårsækkets utilsigtede tilstopning.

Diffus alopeci er en tilstand, hvor hårsækkene dør af jævnt. Mænd kan bemærke, at skaldede patches er dannet på bagsiden af ​​hovedet, men inden for få år (nogle gange måneder) forsvinder hårlinjen fuldstændigt. Hovedårsagen er hormonal svigt: follikler modtager ikke tilstrækkelig ernæring eller reagerer ikke på det hormon, der udløser hårvækstkæden.

Den mindste fælles mulighed er total alopeci. Med hende taber en person helt vegetationen ikke kun på hovedet, men også på kroppen. Særligt mærkbare manifestationer af sygdommen på ansigtet: fald øjenvipper og øjenbryn.

Typer af alopeci

Afhængig af årsagerne, karakteristika af kurset og negative faktorer er der mange typer alopeci. Den sjældneste form af sygdommen findes hos mindre end 0,001% af befolkningen; andre typer dækker de fleste tilfælde af skaldethed.

De mest almindelige typer af alopeci er:

  • Androgen alopeci. Mindst 9 ud af 10 tilfælde af skaldethed hos mænd og 1 ud af 5 hos kvinder opstår på grund af denne type alopeci. Repræsentanter for de kaukasiske etniske grupper er generelt mere modtagelige for androgen alopeci, men det findes ofte i næsten enhver genotype. Det begynder med at tynde håret på panden og ryggen på hovedet hos mænd. Kvinder bemærker udvidelsen af ​​lysstrimlen af ​​afsked og falder ud på siderne af hovedet.
  • Symptomatisk alopeci. Det er diagnosticeret, hvis fokal eller total hårtab kan være forbundet med forstyrrelser af hormonsystemet eller processer indirekte relateret til ernæringen af ​​follikelet. Kvinder i gennemsnit er mere tilbøjelige til at lide af symptomatisk form end mænd. Årsagen til tabet er normalt en kronisk hormonal lidelse eller veneral sygdom. Andre fælles faktorer omfatter graviditet, medicin og utilstrækkelig ernæring. Når den generelle tilstand er normaliseret, kan væksten genvinde, selvom i ca. halvdelen af ​​tilfælde ikke tykkelsen af ​​hårbeklædningen vender tilbage uden transplantation.
  • Cicatricial alopecia. Ved skader, knuste eller endda grundt ridset, danner huden arvæv - det beskyttende levende stof, der er nødvendigt for hurtigt at dække et åbent sår. Hvis et stort område af hovedet er beskadiget (for eksempel ved en svampes forbrænding eller infektion), dør rødderne af og et ar tager deres plads. Nye follikler vokser ikke efterfølgende på denne side. Selvom denne lidelse er ganske almindelig, lider kun en person ud af hundrede skaldede af cicatricial alopecia. Dette skyldes sygdommens art: Håret holder op med at vokse kun i det berørte område. Intet truer sunde follikler.
  • Seborrheisk alopeci. Det opstår som en bivirkning af seborré - en sygdom, hvor dannelsen af ​​skæl flere gange øges. Selvom skæl er sikkert, øger den langvarige aktivitet af talgkirtlen på hovedet en inflammatorisk proces. Follikler mister evnen til at fodre håret, hvilket er grunden til at mænd opdager udtynding af håret på templerne og nakken; kvinder - i den forreste del af hovedet.

Også læger deler alopecia sorter, der ikke kræver behandling. For det første er det anagen alopeci. Det manifesterer sig ved brugen af ​​kemoterapi, som følge af forgiftning med giftstoffer eller udsættelse for stråling. Disse faktorer hæmmer alle kroppens systemer; i slutningen af ​​genopretningsperioden (fra 3-4 til 10 måneder) genopretter folliklerne aktiviteten.

For det andet er det en naturlig eller aldersrelateret alopeci. Gennem årene ophører mange organer og systemer i den menneskelige krop aktivt arbejde. Hårpærer er ikke en undtagelse: de er hurtigt, i 12-16 uger går i hviletilstand. Men dette er ikke forbundet med forstyrrelser i kroppen, men med den naturlige orden af ​​ting.

Årsager til alopeci

Der er blevet registreret dusinvis af faktorer, der forårsager skaldethed. De kan opdeles i flere grupper:

  • Giftige virkninger. Reaktionsformen af ​​sygdommen, der opstår under akut eller kronisk kemisk forgiftning, infektion med en bakteriel eller svampeparasit, udsættelse for radioaktiv stråling. Patienter, der gennemgår kemisk behandling, returnerer i de fleste tilfælde hår efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet. For mennesker, der har fået en ukontrolleret dosis af stråling eller gift, er chancerne for genopretning uden særlig behandling eller transplantation meget lavere.
  • Ardannelse. Opstår efter hovedforbrænding, mekanisk skade på huden, alvorlige infektionssygdomme. Alopeci er praktisk taget ikke acceptabel til behandling, hvis den er forbundet med syrer på huden.
  • Forstyrrelser i det endokrine system. Ofte fundet under graviditet og i opsving efter fødslen. Kan opstå på grund af strenge kostvaner, kronisk depression, stress. Nogle gange - en bivirkning af medicin.
  • Virkningen af ​​mandlige hormoner. Aktive mænds kønshormoner kan blokere folliklernes aktivitet. Alopeci manifesteres i denne sag både spontant (genetisk prædisponering) og på grund af andre sygdomme: polycystisk, ovariehyperplasi osv. Hormonholdige stoffer og steroider kan også føre til lokal udtynding af hårlinjen; effekten forsvinder efter lægemiddeludtagning.
  • Komplekse hormonelle ændringer. Forekommer på grund af alder; ofte som en bivirkning af andre kroniske sygdomme. Patienter med Parkinsons sygdom, manisk depression, epilepsi er mere tilbøjelige til at lide af høje niveauer af androgener i blodet. Øget koncentration forårsager fiasko, som kun kompenseres ved brug af lovgivningsmæssige stoffer.

Genetisk prædisponering

Hvis du er blevet diagnosticeret med alopeci, vil behandlingen være baseret på, om en person med samme sygdom er blandt dine forfædre. Den højeste nøjagtighedstest for genetisk disponering gives i tilfælde af androgen (androgenetisk) alopeci. Denne sygdom forbliver den mest almindelige årsag til udtynding. Ved du, om du har mennesker i din familie, der led af androgen alopeci? Undersøgelsen vil kunne identificere graden af ​​disponering og lave en foreløbig prognose. Moderne metoder gør det ikke kun muligt at beregne chancerne for delvis eller fuldstændig skaldethed, men endog at forudsige den omtrentlige alder, hvor dette vil ske.

Med fokal alopeci påvirker genetisk prædisponering også det samlede billede, men prognosen ved hjælp af en foreløbig lægeundersøgelse forbliver unøjagtig. Der er snesevis af gener og deres kombinationer, hvilket fører til lokale tab. Men når man analyserer testresultater, har en specialist ikke altid evnen til korrekt at afkode dataene. Genetiske kæder, der er ansvarlige for lokal alopeci, må ikke falde sammen med dem, der allerede er optaget i en fælles database.

Tegn og symptomer på alopeci

At identificere symptomerne på alopeci hjælper med at bevare en stor mængde af dine egne hårsække. Udnævnelsen af ​​terapi i de første ti måneder nedsætter signifikant processen med at tynde hårlinjen, indtil den stopper helt.

Typen af ​​symptomerne afhænger af typen af ​​alopeci. Kontakt en læge, hvis du regelmæssigt observerer følgende tegn:

  • Mere hår falder ud. Tar du meget hår af med hver kæmning, selvom du kæmper op til 10 gange om dagen hver dag? Bliver de på puden, når du vågner? Kontroller alopeci, indtil der er sket ændringer i alderen.
  • Langs kanterne af de skaldede områder falder håret i bunker.
  • Håret stoppede helt ud. Dette symptom er sværere at lægge mærke til, især hvis du ikke er vant til at overvåge hårets tykkelse. Den gennemsnitlige levetid for et hår er fra 2 til 4-5 år. Ca. 5-6% af håret på en persons hoved er klar til at afslutte livscyklusen, men de falder kun ud, når nye skud skyder dem. Hvis der ikke sker noget, kan folliklerne midlertidigt have stoppet opdateringsprocessen.
  • Hovedet skal vaskes oftere. Det aktive arbejde i talgkirtlerne kan ikke kompensere for hårsækkets svaghed. Den allerførste dag efter vask begynder hovedet at se snavset ud, og efter hvert skyll falder flere og flere hår ud.
  • Nyt hår er tyndt og svagt. Nogle gange er udtynding af hår forbundet med utilstrækkelig tykkelse. Dette er et vågneopkald, der kan indikere alopeci: hårsækkene er skadede eller udarmede og kan derfor ikke klare næringsfunktionen.

Det mest oplagte tegn på alopeci er zonal eller totalt tab af vegetation på hovedet. Men hvis du er opmærksom på hårets tilstand, vil du mærke signaler, der tyder på udviklingen af ​​sygdommen, længe før folliklerne modtager irreversibel skade.

Alopeci Behandling

Der findes ingen enkelt metode eller et sæt foranstaltninger til behandling af alopeci. Afhængig af sygdommens specifikationer kan de samme terapeutiske metoder frembringe forskellige resultater. For eksempel er kirurgisk indgreb den eneste måde at genvinde tykt hår på med mange typer alopeci. Men hvis det drejer sig om hormonelle lidelser, så vil endda en levende follikeltransplantation ikke give et langsigtet resultat.

Kost og alopeci

Behandling af denne tilstand begynder ikke med piller, men med tilpasninger af kosten under hensyntagen til det forventede underskud af gelatine. Derudover er det nødvendigt at forbruge fibre, friske grøntsager og frugter, der ikke har været varmebehandlet. Hvis du har skaldethed, er det kategorisk forbudt:

  • Kaffe- og kaffedrikke;
  • røget kød, fisk, fjerkræ;
  • fedtfattige fødevarer;
  • alkohol.

Disse produkter fremkalder accelereret skaldethed med diagnosticeret alopeci, og fører også til forværring af seborré symptomer. Læger anbefaler at afstå fra overspisende mel: komplekse kulhydrater bremser de metaboliske processer i hårsækkene.

Konservativ terapi

I øjeblikket er der kun to typer medicinsk udstyr til behandling af alopeci. Minoxidil i en koncentration på 2% anvendes til lokal hudbehandling til indlejring af alopeci. Behandlingen giver et stabilt resultat hos kvinder. Finasterid og medicin baseret på det er taget inde; eksisterende lægemidler er primært beregnet til behandling af mandligt hårtab.

Ud over særlige lægemidler til hårtab, kan lægen ordinere hjælpemidler:

  • vitamin- og mineralkomplekser;
  • hormonelle stoffer til mænd og kvinder;
  • angioprotektorer (korrekt mikrocirkulation i væv, styrke hjerte og blodkar);
  • psykotrope lægemidler.

I tilfælde af overdreven aktivitet af dihydrotestosteron (med androgen alopeci) er blokkere ordineret for at reducere produktionen af ​​dette hormon. Hvis udtyndingen udløses af en svamp, vælges svampeopsalve. For en fuld opsving efter svampen tager omkring en og en halv måned.

Behandling af skaldethed kirurgi

Ofte, med en sygdom som alopeci virker behandlingen ikke: læsionerne fortsætter med at vokse eller ændres ikke i størrelse. I dette tilfælde anbefales den anbefalede operation. Der er to teknikker til kirurgisk behandling af alopeci:

  • Strip metode Hud med levende aktive hårsække transplanteres i områder med mangel eller fuldstændig mangel på hår. Metoden er effektiv i den lokale form af sygdommen, men i transplantationsprocessen dør mindst 20% af pærerne; et ar vil blive vist på stedet for fjernelse af huden (normalt fra nakken).
  • Problemfri drift. Hudområderne skæres ikke: hårsækken fjernes fuldstændigt og implanteres derefter på det valgte område. Operationen tager tid, da hvert hår transplanteres individuelt. Samtidig er der ingen ar og ar i donorområdet, en større procentdel af folliklerne kommer rod i det nye sted.

Hvis alopeci diagnosticeres

For det første ikke panik. I tilfælde af alopeci er behandlingen rettet mod at eliminere ændringer i udseende. I selve sygdommen er der ikke noget forfærdeligt: ​​Denne tilstand er bredt kendt over hele verden. Intet truer dit helbred. Diagnostikens meget form - lægen fokuserer på alopeci - betyder, at du ikke har opdaget alvorlige kroniske sygdomme.

For det andet, prøv at finde ud af mere. Af hvilken type alopeci du har, afhænger udsigterne til behandling. Det er helt muligt, at du vil kunne returnere hårdets tæthed og naturlige styrke uden kirurgisk indgreb.

For det tredje forsøge at acceptere de ændringer, du måtte stå over for. Alopeci er lang tid, men der er altid plads til behandling. Det vigtigste er at holde sig til behandlingsforløbet, observere kosten og ikke forstyrre: et godt humør stimulerer hårvæksten!

alopeci

Artikelens indhold:

Tykt hår - det er rigtigt!

Alopeci - typer, årsager, symptomer, diagnose, behandlingsmetoder, forebyggelse, foto

Tykt hår - det er rigtigt!

Typer af alopeci:

Afhængig af årsagerne til hårtab er der flere typer alopeci.

Diffus alopeci

Androgen alopeci

Nest eller fokal alopecia

Dette er en erhvervet sygdom, der er karakteriseret ved hårtab i hovedbunden eller på ansigtet - på øjenbrynene og hagen. Processen ledsages ikke af ardannelse i huden.

Med denne type alopeci begynder håret pludselig at falde ud, og langs kanterne af sådanne læsioner bliver de let trukket ud. Skaldede områder kan vokse og fusionere med hinanden, hvilket fører til fuldstændig skaldethed. Årsagerne til sådanne ændringer er ikke fuldt ud forstået.

Traumatisk alopeci

Cicatricial Alopecia

Mangel på hår i områder af huden, hvor der er ar på grund af eventuelle skader (forbrændinger, frostbit, nedskæringer osv.).

epidermomycosis

Hårtab på grund af svampeinfektion. Sådan alopeci ledsages af desquamation, kløe og betændelse i huden. Det kan skyldes svampe af slægten Trichophyton og Microsporum.

Alopeci kan også være forbundet med graviditet og nylige fødsel, med sygdomme i det endokrine system, stofskifteforstyrrelser, fedme eller unormal tyndhed osv. De faktorer, der påvirker hårtab, er også autoimmune sygdomme, der tager visse lægemidler og forskellige former for stress.

Symptomer på Alopeci

Diagnose af alopeci

Alopeci behandling

Behandling af alopeci kan omfatte lykkelige aktiviteter - fra lokal terapi til brug af forskellige lægemidler, op til hormonal. Det vil være meget mere effektivt, hvis patienten også overholder en særlig kost.

Behandling af alopeci udvælges individuelt af en specialist (dermatolog eller tricholog) og er baseret på en fuldstændig undersøgelse af patienten. Hvis blandt årsagerne til hårtab identificeres som hormonelle ubalancer i kroppen, stofskifteforstyrrelser, gynækologiske problemer hos kvinder, kan specialister fra andre områder af medicin indgå i behandlingen - en endokrinolog, en gynækolog osv.

Først og fremmest er det nødvendigt at huske, at det er umuligt at udsætte et besøg hos en hudlæge eller trikolog med de første symptomer på alopeci. Jo mere avancerede balding processen er, desto sværere er det at genoprette mængden af ​​hår på hovedet. I ekstreme tilfælde bliver alopeci fuldstændig irreversibel, og hårtransplantation kan være den eneste vej ud.

Behandling for hårtab afhænger af typen af ​​alopeci. Ofte er det en temmelig lang proces, der kræver tålmodighed fra patienten. Hvor meget tid der kræves til behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​skaldethedsprocessen, sygdomsforbrydelsen og patientens alder. Det må siges, at terapien sigter mod at genoprette hovedbunden er ret dyr.

Først og fremmest for behandling af skaldethed, anvende lokale salver, cremer og andre midler til at forbedre de sovende hårsække. I tilfælde af krænkelse af den hormonelle baggrund i kroppen udføres hormonbehandling. Moderne medicinske teknologier gør det også muligt at "vække" inaktive hårsække gennem brug af højfrekvente elektriske strømme, mesoterapi, laserterapi og ozonbehandling.

Under alle omstændigheder er den mest effektive til behandling af forskellige typer skaldethed en integreret tilgang, hvor forskellige former for virkninger på kroppen kombineres med det formål at øge hårvæksten.

Behandling af fokal alopeci

Ud over lokale lægemidler med fokal alopeci anbefales det også at anvende fysioterapi og laserterapi (lavfrekvent stråling).

Når sygdommen hos kvinder, anbefales det at konsultere en gynækolog-endokrinolog.

Behandling af androgen alopeci

Behandlingen af ​​denne type skaldethed er baseret på lægemiddelbehandling, hvilket reducerer niveauet af mandlige hormoner i blodet. Hvis vi taler om skaldethed hos en mandlig patient, er det nødvendigt at vælge stoffer meget omhyggeligt, da en stærkt reduceret mængde dihydrotestosteron kan provokere sin impotens. Derfor er der til behandling af androgent alopeci hos mænd mest velegnede.

Kvinder er oftest ordineret p-piller til at normalisere niveauet af androgener i blodet. Derfor er behandlingen af ​​denne type hårtab ikke mulig at udføre under graviditeten.

Derudover anvendes lokale lægemidler, som stimulerer hårvækst og aktiverer sovende hårsækker. Som ved fokal alopeci kan behandling med laserfrekvensbestråling anvendes.

Alopeci - generel information om etiopathogenese og behandling

Den konstante stigning i antallet af personer med stort hårtab som følge af forskellige typer alopeci (alopeci), især svære former, bliver et stadig mere presserende problem med dermatologi og æstetisk medicin. Alopeci hos mænd og endnu mere hos kvinder fører ofte til et fald i livskvaliteten og nedsat psykosocial tilpasning. I de fleste tilfælde er denne patologi vanskelig at behandle på grund af utilstrækkelig viden om dens årsager og udviklingsmekanismer, fremkomsten af ​​resistens over for traditionelle behandlingsmetoder.

Alopeci - hvad det er, dets typer og årsager

Alopeci er et patologisk delvis eller fuldstændigt tab af hår på hovedet, ansigtet og / eller andre områder af kroppen, der opstår som følge af skader på hårsækkene. Der er mange af dets klassifikationer, hvoraf nogle er baseret på former for skaldethed, andre - på de påståede årsager og mekanisme for udvikling. De fleste af dem er baseret på den ene og den anden, hvilket ikke letter forståelsen af ​​sygdommen og valget af metoder til behandling.

Men alle klassificeringer kombinerer typer af alopeci i to store grupper:

Cicatricial Alopecia

Dette er et uopretteligt tab af hår på grund af ødelæggelsen af ​​hårsækkene på grund af inflammatoriske, atrofiske og ar-processer i huden.

Årsager til sygdom

  1. Arvelige faktorer og medfødte sygdomme (ichthyosis, hud aplasi, pigmentinkontinens).
  2. Discoid form af lupus erythematosus, som er en autoimmun kronisk sygdom, manifesterede klart begrænsede røde runde pletter dækket af skalaer af epidermis.
  3. Autoimmun og andre systemiske sygdomme - begrænset og systemisk sklerodermi, dermatomyositis, amyloidose, lårpemfigoid, sarcoidose.
  4. Lipoid nekrobiose - ødelæggelse og død af celler og væv på grund af den unormalt store afsætning af fedt i dem. Denne tilstand fremkaldes af en metabolisk lidelse og er ofte forbundet med diabetes mellitus.
  5. Lichen planus, svampe hud læsioner (trichophytosis) og nogle smitsomme sygdomme.
  6. Abscessing perifolliculitis, epilering og keloid folliculitis, karakteriseret ved inflammation i eller omkring folliklerne, ofte kompliceret ved stafylokokinfektion, hvilket resulterer i dannelse af ar.
  7. Tumorer af hudtilskud, flad og basalcelle hudkræft og nogle andre sygdomme.
  8. Mekaniske, termiske skader, kemiske og radioaktive skader, purulent betændelse.

Den endelige kutane manifestation af disse sygdomme er dannelsen af ​​ar og hårsækkets død i disse områder.

Ikke-cikatrisk alopeci

Det gør 80-95% af alle hårsygdomme. Etiopathogenese af denne gruppe, i modsætning til den foregående, forbliver dårligt forstået. Mest sandsynligt er forskellige mekanismer i denne gruppe baseret på forskellige mekanismer, selvom årsagerne og udløsningsfaktorerne i næsten alle typer er de samme i de fleste tilfælde. Alle former for ikke-cicatrized alopeci er forenet af manglen på en tidligere hudlæsion.

Årsager til ikke-cikatrisk alopeci

  1. Immun- og autoimmune lidelser, som i de senere år har spillet en ledende rolle. De fører til dannelse af immunkomplekser og autoaggression af kroppen i forhold til hårsækkene. Disse lidelser forekommer både selvstændigt og i kombination med visse autoimmune sygdomme - kronisk lymfatisk thyroiditis, vitiligo, hypoparathyroidisme, binyreinsufficiens.
  2. Genetisk prædisponering på grund af et gen, der predisponerer for utilstrækkelige biokemiske processer i huden og overfølsomheden af ​​follikelreceptorer til androgener.
  3. Sygdomme og lidelser i funktionen af ​​endokrine kirtler, forskellige metaboliske lidelser, herunder aminosyrer, proteiner og sporstoffer - selen, zink, kobber, jern, svovl.
  4. Akutte stressfulde tilstande og langsigtede negative psykomotionelle virkninger, der fører til en spasme af perifere skibe og underernæring af folliklerne.
  5. Vegetative, cerebrale og andre former for lidelser i den sympatiske innervation af hovedbunden og ansigtet, hvilket fører til sygdomme i blodcirkulationen i hudkarrene. Ud fra dette synspunkt er af stor betydning neurotisk kronisk og akut stress tilstand, langvarig gentagen eksponering for negative psyko-emotionelle, kroniske inflammatoriske processer i nasopharynx, svælg og paranasale sinuser, kroniske forstørrede og smertefulde submandibulære lymfeknuder, osteochondrosis af halshvirvelsøjlen, neuritis occipitale nerver. Alt dette er en irritation af de øvre cervikal nerve sympatiske ganglions, der innerverer hovedbunden.
  6. Sygdomme i fordøjelsessystemet, som fører til en forringelse af absorptionen af ​​næringsstoffer og sporstoffer.
  7. Eksponering for visse stoffer (cytostatika), akut og kronisk industri eller husholdnings toksicitet med kemikalier (kviksølv, vismut, borater, thallium), eksponering for radioaktiv stråling.

Klassificering af ikke-cicatrized alopecia

De foreslåede klassifikationer af ikke-ardannende alopeci er uklar, de er baseret på tegn på blandet karakter: både de vigtigste eksterne kliniske manifestationer og årsagssammenhæng. Den mest hensigtsmæssige klassifikation er opdelingen i alopeci:

  1. Diffus.
  2. Fokal eller nesting eller cirkulær alopeci.
  3. Androgenetic.

Diffus alopeci

Diffus alopeci kan forekomme som følge af kroppens fysiologiske hormonelle omstilling under pubertet, graviditet og amning under overgangsalderen. I de to første tilfælde anses overdreven hårtab ikke som patologisk og er forbigående efter stabilisering af hormonniveauer. Under påvirkning af forskellige provokerende faktorer kan det være mere eller mindre udtalt.

Diffus alopeci er præget af ensartet, hurtig gennem hovedet, hårtab i varierende grad. Tab af alt hår er ekstremt sjældent. Det er opdelt i:

  • anagen, som forekommer under aktiv hårvækst;
  • telogen - hårtab i hvileplanen af ​​folliklerne.

Ofte udløses diffus alopeci af en stressende tilstand, der tager narkotiske stoffer, nogle stoffer og præventionsmidler, mangel på mikroelementer, især når der er en jernmangel hos kvinder med menstruationsforstyrrelser samt personer, der har gennemgået maveresektion på grund af dårlig jernabsorption på grund af mangel vitamin B12.

Alopecia areata

Alopecia areata hos kvinder og mænd opstår med samme frekvens. Det tegner sig for ca. 5% af alle patienter med hudsygdomme. Enkelt (i begyndelsen) symmetriske foci af hårtab er runde eller ovale i form og forekommer oftere i det okkipitale område. De har tendens til at vokse og fusionere, hvilket resulterer i dannelsen af ​​store områder af alopeci, hvis kanter afspejler cyklicalitet. Forløbet af fokalalopeci er i de fleste tilfælde godartet og fortsætter i tre faser:

  1. Progressiv, hvor håret falder ikke kun i stedet for nederlag, men også i grænseområdet med det. Denne fase varer fra 4 måneder til seks måneder.
  2. Stationær - opsigelsen af ​​dannelsen og sammensmeltning af nye foci af skaldethed.
  3. Regressiv - genoprettelse af normal hårvækst.

Varianterne af focal alopecia omfatter:

  • marginal, hvor foci forekommer langs kanterne af hovedbunden, ofte i ryggen af ​​hovedet og templerne; en variant af denne form er alopeci i form af en krone;
  • stripping, karakteristisk for dannelsen af ​​store foci, spændende hele hovedet, med hårbevarelse i små områder;
  • shearer - håret brydes af i læsion fokus i en højde på 1-1,5 cm; denne art er differentieret fra svampeinfektion (trichophytosis).

Regional form for fokal alopeci

Fokal alopecia stripping type

Der er også en androgen alopeci på kvindelig og mandlig type, der er forbundet med en ubalance mellem mandlige og kvindelige kønshormoner med deres normale indhold i blodet. Det er også muligt at øge indholdet af androgener på grund af tilstedeværelsen af ​​hormonproducerende tumorer, dysfunktion af hypothalamus, hypofyse eller binyrebark, et fald i østrogen i sygdomme hos æggestokkene, skjoldbruskkirtlen osv.

Afhængig af skaderens område og arten af ​​strømmen er disse former for fokal alopeci skelnet:

  • godartet som beskrevet ovenfor;
  • malignt, som omfatter subtotale, samlede og universelle former.

Subtotal form er kendetegnet ved et langsomt progressivt kursus. Samtidig øges antallet af arealer og deres område ikke kun gradvist og langsomt, men også kombineret med tab af øjenvipper og hår i øjenbrynernes ydre områder.

I alt - inden for 3 måneder falder alt hår på hoved og ansigt ud. Hvis håret og genoprettes, varer denne proces i årevis og opstår i omvendt rækkefølge: øjenvipper, øjenbryn, ansigt. Hår på hovedet vokser sidst.

Med en universel form taber håret ikke kun på ansigt og hoved, men på hele krop og lemmer.

Total form for alopeci

Androgenetisk alopeci

Det tegner sig for 90% af alle årsager til alopeci hos mænd og kvinder. Denne form for skaldethed kendetegnes af de fleste forfattere som en selvstændig, selv om de ydre manifestationer hovedsageligt er diffuse i naturen og ofte kombineret med olieholdig seborré. Sygdommen er forbundet med et autosomalt dominant-type genom, der er arvet, hvis funktion er realiseret, formodentlig gennem mekanismer, som påvirker virkningen af ​​enzymer i hårsækkene og papillerne. Disse mekanismer fører til en øget omdannelse af testosteron til en mere aktiv form og hos kvinder - til estron. Derfor kan typerne skaldethed hos mænd og kvinder være forskellige.

En anden mekanisme er receptors høje affinitet for testosteron og visse follikel enzymer. Det er højere i skaldede områder end i ikke-inficerede områder.

Androgenetisk alopeci hos kvinder

Androgen alopeci hos mænd

Alopeci behandling

Principperne for behandling er:

  1. Eliminering af bidragende faktorer gennem normalisering af søvn, arbejde og hvile, udnævnelse af sedativer og antidepressiva, i god ernæring og eliminering af foki for kronisk infektion.
  2. Prescription zink, vitaminer med mikroelementer, aminosyre metabolitter og noootropes (Cerebrolysin, Nootropil) ved at introducere dem indeni såvel som lokalt ved hjælp af mesoterapi, iono- og fonophorese.
  3. Forbedring blod mikrocirkulationen og metaboliske processer i de berørte områder ved hjælp af narkotika dørklokker, aminophyllin, Trental, Doksium, heparin salve Solcoseryl og så videre. D. Også anbefalede fysioterapi udstyr (strømforhold d'Arsonval, microcurrent og laserterapi, massage), den lokale anvendelse af lokalirriterende (irriterende) betyder.
  4. Anvendelsen af ​​immunomodulatorer (Inosiplex, Levamisol, Timopentin) og immunosuppressive midler (PUVA-terapi).
  5. Aktuel indgivelse af glukokorticoider for at undertrykke autoimmun aggression. Til maligne former anvendes de internt i form af tabletter eller injektioner. Pulsbehandling med prednisolon eller triamcinolon har vist sig at være effektiv i mange tilfælde af almindelige former for fokal alopeci.
  6. Anvendelsen af ​​biostimulerende hårvækst (Minoxidil).

I cicatricial og i de fleste tilfælde af maligne former for fokal alopeci er den eneste behandlingsmetode kirurgisk transplantation af levedygtige follikler.

Alopeci - årsager og behandling hos kvinder og mænd, stoffer

Tykt hår på hovedet - en obligatorisk egenskab af et sundt udseende og bekræftelse af dets tiltrækningskraft for mange mennesker. Skaldethed, helt eller delvist, forekommer hos både mænd og kvinder. Hårtab forårsager angst og nedsat selvværd.

Og selvom alopeci i de fleste tilfælde er forårsaget af en genetisk disposition, er sommetider årsagen til denne tilstand en alvorlig forstyrrelse i kroppens funktion. For at forudsige effektiviteten af ​​behandlingen af ​​alopeci og valget af behandlingsmetode er det vigtigt at bestemme typen af ​​alopeci.

Hurtig overgang på siden

Alopecia - hvad er det? + foto

Du bør ikke være foruroliget ved synet af tabt hår på en kam. Tabet på 80-150 hår dagligt er et normalt fænomen for en sund person. På samme tid afhænger mængden af ​​tabt hår af deres længde. Faldne korte hår ser ikke så skræmmende ud som det samme lange hår.

Alopeci er dannelsen af ​​en zone med udtynding eller fuldstændig mangel på hår på hovedet. For patologi er karakteristisk:

  • overdreven hårtab i forhold til normalt
  • manglende vækst af nye sunde hår.

For det første sker der under påvirkning af negative faktorer dystrofi i hårsækkenet, håret bliver tyndere og skørt (det såkaldte vellus hår). Efterhånden er hårsækken fuldstændig atrophies og fyldes med bindevæv.

Alopeci hos kvinder foto af den første fase af androgen type

Alopeci hos kvinder og mænd udvikler sig under påvirkning af:

  1. Genetisk forårsaget overfølsomhed af hårsækkene til det mandlige kønshormon testosteron (også til stede i den kvindelige krop) - androgen alopeci;
  2. Immunsvigt og nedsat syntese af endogene retinoider - fokal alopeci;
  3. Ekstern påvirkning - alvorlig stress, hormonel ubalance (skjoldbruskkirtlen problemer, anovulering hos kvinder, graviditet, diabetes, binyre dysfunktion, undertiden tager hormonelle stoffer), ubalanceret kost, kirurgi - diffus alopeci;
  4. Forskellige infektioner i hovedbunden - cicatricial alopecia.

Kun identifikation af den sande årsag til alopeci på et tidligt stadium vil bestemme, hvordan man behandler hårtab og sommetider undgå irreversibel alopeci.

Symptomer på alopeci efter type hos kvinder og mænd

Billede af symptomerne på alopeci hos kvinder

Hårtab muligheder - begrænsede områder af skaldethed, mærkbar hår udtynding, udseende af en skaldet plaster - afhænger af årsagen og typen af ​​alopeci.

Androgen alopeci hos kvinder

Hos mænd er androgen alopeci en integreret del af aldring. Begyndende med den forreste eller parietale zone, med alder (nogle gange udvikler den sig i en ung alder), håret løber hårdt ud hos mænd. Som følge heraf bliver skaldethed dannet, hvilken person opfattes som en "dekoration" og bekræftelse af hans personligheds originalitet, mens en anden lider psykologisk og på alle måder forsøger at dække det.

Androgen alopeci hos kvinder manifesteres lidt anderledes og udtrykkes i udtynding af hår langs den midterste delelinje på hovedet, der spredes på siderne. Sværhedsgraden af ​​patologi hos kvinder bestemmes af Ludwig-skalaen:

  1. 1 grad - næppe mærkbar hår udtynding langs afskæringslinjen;
  2. 2 grader - på grund af det lille antal funktionelle follikler dannes et afrundet punkt med gennemsigtig hud gennem håret;
  3. Grade 3 - afrundet pleshina på hovedets krone.

Oftest transmitteres androgen alopeci hereditært gennem moderlinjen. Ofte observeres denne type skaldethed hos kvinder i landene i Kaukasus-regionen.

Diffus alopeci

Diffus alopecia mand foto

Diffus alopeci manifesteres i en kardinal udtynding af håret over hele området af hovedbunden. Oftest forekommer hos kvinder, rangerer anden i prævalens efter androgen type.

Denne tilstand er forårsaget af manglende hårudvikling: Hårfollikler påvirket af uønskede faktorer nedsættes for tidligt i hvilestilstand og ophører med at producere hår (telogenform) eller forbyder hår i vækstfasen (anagenform).

I dette tilfælde forekommer fuldstændig follikelatrofi ikke, og derfor 3-9 måneder efter årsagen er elimineret, kan håret helt komme sig.

  • I diffus alopeci er der en klar forbindelse med manglen på kalium, jern og mangan i kroppen.

Fokal (avl) Alopeci

Nestal alopecia har et karakteristisk eksternt mønster: mod baggrunden af ​​håret af normal tykkelse, klart begrænset, vokser langs periferien, dannes pletter i form af cirkler eller striber. Samtidig er små hamp af svækkede hår, der nemt falder ud, synlige i fokus.

Hårets rod ser ikke ud som en dråbe (normalt udseende), men som et spørgsmålstegn med et tyndt spids. Hårgenvækst er periodisk muligt, men uden passende behandling genoptages den patologiske proces, og læsionerne bliver endnu større.

  • Autoimmun aggression mod hårsækkene ledsages af mangel på natrium, kalium, selen, jern og selen (i det avancerede stadium).

Af skaldethedens karakter diagnosticeres følgende stadier af alopeci hos kvinder og mænd:

  • focal - et enkelt fokus på skaldethed er fundet;
  • multifokal - flere skaldede pletter på hovedet;
  • subtotal - alopecia påvirker brystet, ryggen og andre hudområder;
  • total - fuldstændigt tab af hår på hovedet, manglende øjenbryn, øjenvipper og vellus hår på kroppen.

Behandling af alopeci, stoffer og teknikker

Skaldethed påvirker mest af alle kvindernes psykologiske tilstand. Det er damerne, der udnytter forskellige folkemedicin og særlige shampooer, forsøger at bevare deres tiltrækningskraft.

Det skal dog huskes, at kun eksterne effekter (komprimerer på hovedet, hårmaskene og shampooerne) ikke vil påvirke sygdommens forløb radikalt.

Behandling af alopeci hos kvinder bør være omfattende og har til formål at eliminere årsagen til patologien, styrke hårsækkene og hele kroppen.

Den generelle ordning for behandling af alopeci:

  1. Multivitaminmidler og mineralkomplekser - eliminering af mangel på kalium, natrium, jern, zink, selen, mangan;
  2. Lokal eksponering - gnidning i lommen af ​​alopeci tinktur af rød peber, Naftalan olie, burdock root ekstrakt;
  3. Stimulerende midler til hårvækst - Minoxidil (2-5% Aleran spray) til kvinder og Finasteride oral supplement (kun til mænd);
  4. Corticosteroider - til behandling af alopecia areata anvendes i form af cremer, piller og injektioner, har en ustabil virkning og mange bivirkninger;
  5. Immunostimuleringskorrektion - immunstimulerende midler (Dekaris, Timalin), interferoner (Viferon, Ergoferon), naturlægemidler fremstillet på basis af echinacea, eleutherococcus, ginseng, schisandra;
  6. Fysioterapi - Kryomassage, Darsonval strømmer, ultraviolet bestråling, laser stimulering og avanceret fototerapi PUVA terapi.

Nødvendig samtidig behandling af associerede sygdomme: seborrhea, anæmi, diabetes mellitus, hormonel ubalance hos kvinder, thyroid patologi osv.

En vigtig faktor i behandlingen, især for fokal alopeci, er overholdelse af psykologisk fred (ved hjælp af beroligende midler, antidepressiva og beroligende midler) og god ernæring.

Under alle omstændigheder bør en kvalificeret specialist dermatolog-trichologist behandle behandling af alopeci, og patienten bør nøje følge lægebehandlinger i en hel, temmelig lang behandlingsperiode.

Hårtransplantation

Ved radikal kirurgi - hårtransplantation - anvendes kun når storskallet skaldethed, eller fremkomsten af ​​alvorlige psykologiske problemer hos mennesker. Hårtransplantationsmetoder:

  • Strip-teknologi - udskæring af patches fra donorområdet (bagsiden af ​​hovedet, brystet, lysken) og indgivelse af transplantater indeholdende op til 3 hårfollikler i alopeciaområdet.
  • Follikulær teknik - mikroskopisk prøveudtagning af individuelle follikler fra donorområdet og deres implantation i skaldet hovedbund.

outlook

Selvom konservativ behandling noget kan bremse processen med skaldethed (medicinbehandling giver det minimale resultat i behandlingen af ​​androgen alopeci), er den mest effektive metode til at håndtere progressiv hårtab hårtransplantation.

Moderne teknologier tillader at undgå synlige ar, effekten af ​​plantede senge, gengiver nøjagtigt hårets fysiologiske vinkel. Transplantationsoperationer er praktisk talt smertefrie, og overlevelsesraten for "hemmed" hår er tæt på 100%.

Alopeci (skaldethed, hårtab). Årsager, typer, behandling og forebyggelse af patologi

Hvad er alopeci?

Alopeci er det medicinske korrekte navn for skaldethed. Denne term refererer oftest til skaldethed af patologiske årsager, men undertiden kan også udtrykket "fysiologisk alopeci" findes. Ved det forstås den naturlige proces af udtynding og hårtab, som forekommer hos de fleste mennesker.

Der er mange forskellige typer alopeci, som hver især har sine egne udviklingsmekanismer og årsager. Den mest almindelige er den såkaldte androgen eller androgenetic alopeci, som skyldes genetiske faktorer og hormonelle forandringer i kroppen.

Hårtab betragtes for øjeblikket som et af de mest almindelige kosmetiske problemer. Ud fra et medicinsk synspunkt hører det til dermatologiområdet. Der findes mange forskellige metoder til forebyggelse og behandling, som desværre ikke altid er effektive.

I nogle tilfælde kan alopeci ikke betragtes som en uafhængig sygdom, men som en manifestation af en anden patologi eller dens konsekvens. For eksempel kan i nogle autoimmune processer eller på grund af personskader skade huden i hovedbunden. Så skal skaldethed være sekundær. Nogle gange er denne proces reversibel, dvs. fjernelsen af ​​den underliggende årsag til alopeci vil få håret til at vokse tilbage.

Alopeci kan være lokal og fange følgende områder:

  • hovedbund (oftest under alopeci, det er denne formular);
  • skæg hos mænd
  • øjenbryn;
  • øjenvipper;
  • lyskeområde
  • aksillære område.
Der kan også være total alopeci, hvor håret falder overalt. Dette skyldes oftest systemiske processer i kroppen - forstyrrelser i immunsystemet, genetiske eller hormonelle sygdomme.

Nogle gange kan lokal alopeci betragtes som et symptom. For eksempel, med ringorm eller andre svampesygdomme i huden splitter håret og falder ud på et bestemt sted. Men i dette tilfælde er det kun et typisk udseende af en anden sygdom, og dens behandling vil genoprette hårvækst i fremtiden.

Hvad forårsager alopeci?

Der kan være mange grunde, der fører til skaldethed. De kan opdeles i fysiologisk og patologisk. De fysiologiske årsager omfatter aldersrelaterede hudændringer. En del af hårsækkene vil atrofi, ernæringen af ​​huden forværres, og håret bliver gradvist tyndt og falder ud. Denne proces tager meget tid og går gradvist videre. En vigtig faktor er arvelig disposition. Det påvirker skaldethedens hastighed, den alder, hvor den begynder, samt den øjeblikkelige ændring i frisure (fra hvilket område skaldethed begynder).

Blandt de patologiske årsager til hårtab er følgende sygdomme:

  • Hormonale lidelser. Androgener har størst indflydelse på vækst- og hårtabsprocessen. Hormonet dihydrotestosteron beskadiger hårsækkene, hvilket fører til nedbrydning og ophør af hårvækst. Da produktionen af ​​dette hormon kan forstyrres for en række forskellige sygdomme, kan der være mange årsager til alopeci. Alopecia ledsager undertiden sådanne hormonforstyrrelser som hypothyroidisme eller hypertyreose (for skjoldbruskkirtsygdomme), såvel som forstyrrelser i hypofysen, som styrer andre endokrine kirtler. For eksempel observeres problemer med hypofysenes funktion i Simmonds sygdom.
  • Reaktionen på at tage medicin. At tage visse lægemidler kan også udløse hårtab. Samtidig kan hormonelle mekanismer (via dihydrotestosteron), autoimmune eller allergiske processer involveres. De mest almindelige lægemidler, der kan forårsage skaldethed, er cytostatika, antikoagulantia, ibuprofen, D-penicillamin, anti-malarial medicin. Det betyder ikke nødvendigvis en overdosis eller den forkerte tilstand af medicin. Denne bivirkning kan forekomme (selvom det sjældent), når disse lægemidler tages i terapeutiske doser. Det afhænger af organismens individuelle følsomhed. Som regel findes hurtigt hårtab efter en kort behandling, næsten ikke. Vi taler normalt om patologier, hvor patienter tager ovennævnte lægemidler i flere måneder eller mere.
  • Stress. Årsagen til stress kan være stærk og langsigtet følelsesmæssig nød, traume og undertiden bare en ændring af kendte omgivelser. Det antages, at stress generelt er en tilpasningsmekanisme. Det gennemføres gennem en række hormoner og biologisk aktive stoffer, der indtræder i blodet. Langvarig frigivelse af disse stoffer kan være skadelig for kroppen. En af virkningerne kan være skaldethed. I dette tilfælde er det oftest reversibelt og godt behandlet, hvis stressfaktorer elimineres.
  • Hypovitaminose. Vitaminer er vigtige komponenter i forskellige enzymer, der er ansvarlige for omdannelsen af ​​nogle stoffer til andre. Således forsinker manglen på vitaminer de metaboliske processer. Hvert vitamin er involveret i ernæringen af ​​et bestemt væv, så dets mangel har meget specifikke symptomer. Til normal hårvækst er vitaminer som B2, B3, B6, H, E samt folinsyre af særlig betydning. De fleste af disse vitaminer indtages med mad, så det er vigtigt for patienter med begyndende skaldethed at holde øje med deres kost.
  • Forgiftning. Nogle gange er skaldethed resultatet af indtagelse af forskellige toksiner. I dette tilfælde kan vi tale om en direkte virkning på hårsækkene, samt en indirekte hæmning af hårvækst (gennem endokrine system, stofskifte osv.). Alopeci kan ledsage forgiftning med stoffer som thallium, kviksølv, chloropren, nogle pesticider. Hertil kommer, at hårtab på baggrund af alvorlig forgiftning ofte ledsager kemoterapi til behandling af kræft.
  • Infektionssygdomme. Af smitsomme sygdomme er et fælles problem svampehårslæsioner, der forårsager et tværsnit af hår og lokal (fokal) alopeci. Som hovedregel er hårtab i disse tilfælde midlertidigt. En lidt anden situation med bakterielle hudlæsioner. I dette tilfælde ofte dannelsen af ​​ar og den gradvise overgrowth af hårsækkene. Alopeci er irreversibel. Hudinfektioner i tilfælde af leishmaniasis, pyodermatitis, hudt tuberkulose, syfilis, spedalskhed (spedalskhed) mv kan føre til sådanne konsekvenser.
  • Medfødte lidelser. Der er en række medfødte sygdomme eller syndromer, hvor den intrauterin udvikling af huden og dens vedhæng er forstyrret. Derefter kan hårsækkene være helt fraværende eller fungere dårligt. I begge tilfælde handler det om fraværet af hårvækst fra fødslen.
  • Kroniske sygdomme. Hårtab kan forekomme med langvarige alvorlige sygdomme (infektiøse eller ikke-smitsomme), som stærkt påvirker kroppens metabolisme. Sådanne patologier er for eksempel diabetes mellitus, kronisk viral hepatitis, leukæmi. Håret i disse sygdomme er først tyndt og falder så helt ud. Dette symptom ses ikke kun på hovedet. Ofte tynde øjenbryn, fluffy hår på huden og hår i armhulerne også.
  • Skade. Baldness på grund af skade vil også blive diskuteret mere detaljeret nedenfor. Det skyldes den direkte ødelæggelse af hårsækkene på grund af fysisk påvirkning. Denne type alopeci kaldes cicatricial.
  • Autoimmune sygdomme. I autoimmune sygdomme finder dannelsen af ​​antistoffer mod kroppens egne celler sted. I nogle tilfælde angriber disse antistoffer hårsækkene, og håret falder ud, eller deres vækst stopper.
  • Strålingssygdom. En strålesygdom kaldes et symptomkompleks, som udvikler sig, når stråling påføres kroppen. Hvis den modtagne dosis overstiger tærskelværdien på 3 Grå, så er der muligvis ingen generelle manifestationer, men folliklerne i huden er allerede beskadiget, og håret falder ud. Ved højere doser er der også symptomer fra hæmatopoietisk system, mave-tarmkanal, nervøs og urogenitalt system. Radioterapi til kræft ledsages også af patientens eksponering. Men i dette tilfælde falder strålingen på et bestemt område. Derfor kan hårtab kun observeres i bestrålingszonen.

Årsager til alopeci hos mænd

Hos mænd er den mest almindelige årsag til skaldethed (i mere end 90% af tilfældene) androgen alopeci. Med denne type sygdom er det ikke altid et spørgsmål om en patologisk proces. Netop på det genetiske niveau er et hårtabsprogram implementeret i en vis alder. Det mandlige hormon dihydrotestosteron er direkte involveret i denne proces. I modsætning til kvinder, der har meget mindre af dette hormon, bliver mænd mere skaldede, og denne proces er mere mærkbar.

Graden og stadiet af fysiologisk alopeci hos mænd kan estimeres på Norwood skalaen. Denne skala afspejler lokaliseringen af ​​hårtabsområdet (som regel hårets hår på panden og hårtab ved kronen) samt det samlede areal af skaldethed. Det skal bemærkes, at skaldethed af fysiologiske årsager næsten altid påvirker kun en del af håret. En vis mængde forbliver normalt på bagsiden af ​​hovedet eller i form af linjer bag ørerne. Dette skyldes det faktum, at håret på bagsiden af ​​hovedet har øget modstanden (resistens) for virkningen af ​​dihydrotestosteron. Helt skaldede mennesker skræber simpelthen bare hårets rester af æstetiske årsager. Med hormonelle lidelser, infektioner og andre patologier er også fuldstændigt hårtab muligt.

Hvis vi taler om patologiske varianter af alopeci (alopecia areata, hudinfektioner osv.), Så forekommer de hos mænd og kvinder med omtrent samme frekvens.

Årsager til alopeci hos kvinder

Hos kvinder spiller hormon dihydrotestosteron også en rolle i udviklingen af ​​alopeci. Men hårtab sker forskelligt. Især sker den såkaldte diffuse alopeci. I de fleste tilfælde er det resultatet af forskellige patologier eller ydre påvirkninger.

Fysiologisk hårtab for kvinder er også karakteristisk, men det manifesteres af, at håret vokser mere sjældent, bliver tyndere og skørt. Graden og stadiet af hårtab hos kvinder måles på Ludwig-skalaen. Princippet om opdeling i denne skala er udvidelsen af ​​midterpartiet i hovedbunden.

En vigtig faktor, der påvirker udviklingen af ​​alopeci hos kvinder, er graviditet og overgangsalderen. I det første tilfælde mister kvinder ofte deres hår umiddelbart efter fødslen. Med overgangsalderen falder niveauet af østrogen i blodet kraftigt. Balancen mellem kvindelige og kvindelige kønshormoner er forstyrret, og på et tidspunkt kan virkningen af ​​dihydrotestosteron føre til øget hårtab.

Årsager til alopeci hos børn

Aktivering af hårvækst opstår i de første dage efter fødslen af ​​barnet. Alopeci, der optrådte før 3 år, er oftest resultatet af forskellige medfødte lidelser. Vi taler især om problemer med udviklingen af ​​hårsække i huden, problemer med endokrine kirtler, forskellige syndromer, der påvirker huden.

Efter 3 år udvikler børn oftest alopecia areata. På hovedet er der et eller flere fokus på hårtab, som har en klar grænse. Udseendet af denne patologi indebærer en hel del forskellige faktorer, men den endelige mekanisme for dens udvikling er endnu ikke blevet fastslået. I modsætning til voksne, hos børn, fremkommer alopecia alopeci hyppigere i den okkipitale region og kan sprede sig til håret bag ørerne. Nogle gange går processen med hårtab symmetrisk. I de fleste tilfælde er der en langsom men stabil fremgang af sygdommen. Behandling er ikke altid vellykket, men der er tilfælde af spontan genopretning. Alopecia areata kan også forekomme hos unge, men forekomsten af ​​denne sygdom hos børn er stadig lavere end hos voksne.

En anden almindelig årsag til fokal skaldethed hos børn er ringorm. I medicin er der to almindelige varianter af denne sygdom, der er navngivet efter patogenet, for at skelne mellem mikrosporia og trichophytosis. Microsporia påvirker ofte hovedbunden, og når trichophytia kan negle og hud på andre dele af kroppen også påvirkes. Begge sygdomme er forårsaget af svampe og er smitsomme, det vil sige smitsomme. Hårtab opstår gradvis, over flere dage eller uger. Det begynder 3 til 4 dage efter kontakt med en syg person eller dyr (kat, hund).

Beard alopecia

Beard hårtab er ikke et så almindeligt problem som alopeci i hovedbunden, men det kan have lignende udviklingsmekanismer og årsager. Generelt bemærkes det, at de faktorer, der bidrager til hårtab, nogle gange lokalt påvirker skæget. Ofte udseendet af en eller flere små læsioner, hvor hårvækst stopper. På grund af lokaliseringen skaber sådanne foci en alvorlig kosmetisk defekt hos mennesker, der dyrker skæg og overskæg.

Normalisering af kost, elimination af stress og ordentlig hudpleje kan gradvist genoprette hårvæksten. Ingen specifikke sygdomme, der ville påvirke dette særlige område, er blevet identificeret. Ofte vil patienter med alopeci tidligere eller senere have skaldede områder i hovedbunden.

Sommetider er skægalopeci forbundet med en række dermatologiske problemer med ansigtets hud. I særdeleshed taler vi om acne og rosa acne (rosacea). Skader på hårsækkene er mulig, når parasitten Demodex follicuculorum sårer huden. Sådanne tilfælde er mere almindelige hos mænd i alderen 18-30 år. Overskydende dihydrotestosteron påvirker skægets hår i mindre grad, da deres follikler, som hårsække på bagsiden af ​​hovedet, er mindre følsomme over for dette hormons virkning.

Alopecia øjenbryn

Øjenbryn tab begynder oftest med den laterale (laterale) del. I de fleste tilfælde er det et af symptomerne eller manifestationerne af forskellige systemiske sygdomme. Der er dog også en række patologier, hvor kun øjenbryn påvirkes, og alopeci strækker sig ikke til andre dele af kroppen. Lokalt tab af øjenbryn kan for eksempel være en konsekvens af deres ukorrekte plukning eller skade på hårsækkene ved hjælp af mide Demodex folliculorum. Derefter spredes processen sjældent, men øjenbrynene falder helt.

Af de systemiske sygdomme fører følgende patologier oftest til tab af øjenbryn:

  • Hypothyroidisme. Et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner udvikler sig normalt med jodmangel, godartede eller ondartede tumorer i dette organ, en autoimmun degeneration af kirtelvævene.
  • Sekundær syfilis. Øjenbryn tab er et muligt, men ikke obligatorisk symptom. Det opstår på grund af infektionens spredning med blodstrømmen fra det primære fokus.
  • Diabetes mellitus. I dette tilfælde taler vi om metaboliske sygdomme i hele kroppen, og tabet af øjenbryn er oftest kombineret med alopeciens udseende i andre dele af kroppen.
  • Jern og vitamin B12 mangel. Det er en almindelig årsag til hårtab hos gravide kvinder.
  • Leprechaun (spedalskhed). I øjeblikket findes ekstremt sjældne i nogle tropiske lande. Sygdommen er karakteriseret ved en infektiøs hudlæsion med karakteristiske ændringer i ansigtsegenskaber.

Hvorfor falder håret ud efter fødslen?

Under graviditet og amning gennemgår kvindens krop alvorlige ændringer. Først og fremmest vedrører det stofskifte og hormonniveau. En af de mulige konsekvenser af disse ændringer kan være alopeci. Ofte er det et midlertidigt problem, og når kroppen genvinder, vokser håret tilbage.

Generelt ligger årsagerne til hårtab efter graviditet i de forskellige virkninger af hormoner på hårsækkene. Hvis de mandlige hormoner (hvoraf der ikke er så mange i den kvindelige krop) bidrager til hårtab, så bevarer de kvindelige hormoner tværtimod dem. Under graviditeten indeholder moderens blod en stor mængde østrogen. På grund af dette falder endnu alderen hår stadig ikke, og nye fortsætter med at vokse. Efter fødslen falder niveauet af østrogen kraftigt. I proportional termer råder hormonet dihydrotestosteron, og det gamle hår begynder hurtigt at falde ud. På grund af dette øges den fysiologiske grad af hårtab med flere uger (og nogle gange måneder). I dette tilfælde er der diffus alopeci med ensartet reduktion af hår på hovedet.

Øjenvipper og øjenbryn (og nogle gange hår) kan begynde at falde ud i de senere stadier af graviditeten. Men så er årsagen snarere en mangel på visse næringsstoffer. Især har en gravid mor brug for mere vitamin B12 og jern. Uden dem kan både diffus og fokal alopeci forekomme, der påvirker forskellige anatomiske områder. Alle disse krænkelser er reversible, og med hurtig behandling til lægen og kvalificeret behandling vokser håret hurtigt igen.

Hvad er typerne af alopeci?

Der er flere forskellige tegn, hvorved alopeci kan klassificeres. Den korrekte klassificering er meget vigtig, da behandlingen og prognosen i hvert tilfælde varierer meget. Det enkleste kriterium er området og lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Dette kriterium er imidlertid ikke så vigtigt i diagnosen.

Området og placeringen af ​​hårtab er følgende typer af alopeci:

  • Diffus alopeci. Under diffus alopeci forstår nogle gange den type patologisk hårtab hos kvinder. I denne klassifikation er diffus alopeci ikke præget af hårtab på et bestemt sted, men ved en stærk og synlig udtynding af håret over hele overfladen af ​​hovedet.
  • Lokal (fokal) alopeci. I dette tilfælde taler vi om lokal hårtab i en lille ild. Den har som regel en rund eller oval form. Der kan være flere sådanne læsioner på hovedets overflade.
  • Subtotal alopeci. Subtotale kaldes alopeci, hvor håret falder ikke mindre end 40% af hovedets overflade.
  • Ofiazis. I denne form er der et gradvist tab af hår på kanten (rundtgående) eller i en bestemt region (for eksempel på bagsiden, kun ved tindingerne, og så videre. P.).
  • Total alopeci. Med total alopeci er der et fuldstændigt tab af alt hår på hovedet (bortset fra skæg og overskæg).
  • Universal alopeci. I dette tilfælde er der tale om et fuldstændigt tab af hår ikke kun farve, men også på hele kroppen (falde øjenbryn, øjenvipper, hår, skæg, torso, armhuler, pubic område).
Denne klassifikation afspejler ikke de årsager og patologiske mekanismer, der forårsagede sygdommen, så de praktiske fordele ved den er små. Imidlertid har nogle former et meget begrænset udvalg af mulige årsager. For eksempel er universel alopeci oftest set i medfødte sygdomme. En vigtig ulempe ved denne klassificering er, at den ikke er konstant. Med andre ord kan den samme patologiske proces begynde som fokal alopeci, så gå ind i subtotalen og derefter ind i den samlede form.

Det er også sædvanligt at skelne mellem to vigtige typer alopeci afhængigt af hvilken vækstfase håret falder. At klassificere sygdommen på dette grundlag kan kun specialister efter en omhyggelig undersøgelse af rødderne af det tabte hår.

Hår kan falde ud i følgende faser:

  • Anagen fase. Denne fase er den første i hårvækstprocessen. Det er den aktive celledeling, produktion af strukturelle komponenter. Hårtab i anagenfasen forekommer i praksis ganske sjældent og altid med forskellige patologier. Mulige årsager kan være forgiftning med visse kemikalier, kemoterapi eller strålebehandling. Hår begynder at falde ud kun 3 - 4 dage efter provokerende virkning. Processen kan fange hele hårlinjen og forårsage total alopeci.
  • Katagen fase. Denne fase er overgangsperiode. Hårtab på dette stadium af hårvækst er sjældent, fordi fasevarigheden er kun få uger (mens anagenfasen varer i årevis).
  • Telogen fase. Telogenfasen følger catagen. Hårtab i denne fase forekommer i de fleste fysiologiske eller patologiske årsager. Den tidlige start af telogenfasen kan for eksempel være resultatet af fasting, blodtab, langvarig feber. Også denne type er karakteristisk for skaldethed efter fødslen eller efter abrupt seponering af kombinerede orale præventionsmidler (OCC).
Denne klassifikation er imidlertid ikke universel, da den ikke dækker de grundlæggende årsager og mekanismer til skaldethed. Det er almindeligt anvendt som et trin i diagnosen. I sidste ende skal lægerne bestemme mekanismen for sygdomsudvikling. For dette er mange forskellige klassifikationer blevet foreslået, hvoraf ingen er universelle. Navnet på alopecia former som uafhængige sygdomme varierer som regel fra en stat til en anden.

Fra et praktisk synspunkt er det mest hensigtsmæssigt at skelne mellem følgende typer alopeci:

  • androgen alopeci;
  • diffus alopeci;
  • cicatricial alopecia;
  • alopecia areata;
  • medfødt alopeci
  • autoimmun alopeci;
  • hormonal alopeci;
  • seborrheal alopeci.

Androgen alopeci

Hos mænd er dihydrotestosteron mere end hos kvinder, så de går ofte skaldede før. Men i den kvindelige krop er dette hormon også til stede i små mængder, så håret gradvist tyndt og falder ud. En stærk stigning i niveauet af dette hormon hos kvinder, hvilket fører til hurtig skaldethed, er patologisk.

Udviklingen af ​​androgen alopeci kan opdeles i følgende trin:

  • I første omgang forbinder dihydrotestosteron hårsækkens receptorer, men ændrer kun deres arbejde. På grund af dette begynder forskellige problemer med håret - tørt, skørt, kedeligt.
  • Endvidere begynder problemer med hårvækst, da de begynder at vokse langsommere, og tabt hår bliver gendannet værre. Generelt er håret visuelt tyndt. Men metabolske processer opstår stadig i hårsækkene, og med omhyggelig undersøgelse findes der stadig hår. Det er dog korte, tynde og falmede hår, der ikke kan skelnes ved første øjekast.
  • Så hårsækkene ophører med at producere deres eget hår, og skaldethed opstår, når håret falder ud, men vokser ikke.
  • I gennemsnit 10 til 15 år efter begyndelsen af ​​processen vokser follikelens mund, som ikke producerer hår, med bindevæv. Hårvækst bliver umuligt efter det, og lægemiddelstimulering af folliklerne eller blokerende dihydrotestosteron vil ikke vende tilbage til den naturlige vækst af hår.
Denne proces ses oftest på hovedbunden. Hvis vi taler om øjenbrynene, skæg, mandlige eller andre dele af kroppen, så er virkningen af ​​DHT normalt mærkes svagere, men på hele processen beskrevet ovenfor også finder sted.

Skaldethed hos mænd på androgen alopeci kan begynde så tidligt som 17 - 18 år (i slutningen af ​​dannelsen af ​​det reproduktive system), og for kvinder - til 25 - 27 år. Vi taler om sunde mennesker, der simpelthen har en arvelig disposition for tidligt hårtab. Mænd, som regel begynder med alopecia af panden område (pande stiger, er der såkaldte bitemporal skaldede områder) eller fra kronen (parietale region). Hos kvinder, hår falde ud i starten langs en central afsked fra panden til den parietale område, men den forreste hårgrænse er næsten ikke stiger. Disse spredningskarakteristikkerne forklares forskellige følsomhed alopeci hårsækkene til dihydrotestosteron. I frontal- og parietalområdet er de mere følsomme, og håret falder hurtigere ud. Den occipital lap er næsten hårsække er ikke modtagelige for dette hormon, håret, så der kan opbevares i lang tid. Som regel er det bagsiden af ​​hovedet, der bliver donorområdet under hårtransplantation.

Diffus alopeci

Diffus alopeci kaldes ensartet hårtab over hele området af hovedet. Ofte forekommer det hos kvinder. Håret bliver gradvist skørt, tyndt, tyndt og vokser ikke tilbage. Hos friske kvinder er disse ændringer normalt aldersrelaterede. De skyldes virkningen af ​​hormonet dihydrotestosteron, og diffus alopeci er kun en variant af androgen alopeci hos kvinder.

Nogle eksperter kalder også diffus alopeci ensartet hårtab (men som regel ikke fuldstændigt) af forskellige patologiske årsager. Her taler vi om systemiske sygdomme, snarere end lokaliserede hudlæsioner.

Mulige patologiske årsager til diffus alopeci kan være:

  • stress;
  • forgiftning;
  • strålingssygdom;
  • autoimmune sygdomme.

Cicatricial Alopecia

Cicatricial alopecia, ifølge de fleste eksperter, er ikke en uafhængig sygdom. Med denne form for skaldethed taler vi om dannelsen af ​​ar (bindevæv) i hovedbunden. På grund af dette er hårsækkene ødelagt, og hårvækst stopper. Lår er kun en konsekvens, slutresultatet af andre patologiske processer. Således kan cicatricial alopeci betragtes som en komplikation af andre sygdomme.

Scars med efterfølgende lokal hårtab kan dannes på grund af følgende patologiske processer:

  • termiske forbrændinger
  • mekaniske skader (skalbundede sår);
  • kemiske forbrændinger (indledning af koncentrerede syrer eller alkalier);
  • pyodermatitis (purulente infektiøse processer);
  • dermatomycosis (svampesygdomme, herunder laver);
  • hud neoplasmer;
  • lokale manifestationer af visse infektiøse og autoimmune sygdomme (tuberkulose, syfilis, sarcoidose, discoid lupus erythematosus, sklerodermi, etc.).
I disse tilfælde afhænger læsionsområdet af den oprindelige patologi. Da det skrider frem, kan området øges, og lokal alopeci vil blive totalt. Dette gælder især for infektiøse og autoimmune processer. Huden i disse tilfælde ændres næsten altid. Der er komprimering, desquamation eller andre patologiske ændringer.

Alopecia Alopecia

Alopecia areata er anerkendt på verdensplan som en uafhængig sygdom, der har lidt at gøre med andre former for alopeci. Det kaldes også pelada, cirkulær eller fokal alopeci (som en selvstændig form, der ikke kun henviser til lokalisering). Mekanismerne til udvikling af denne sygdomsform er ikke fuldt ud forstået. I løbet af en lang række undersøgelser var det kun muligt at identificere nogle faktorer, som kan påvirke udviklingen af ​​denne patologi. Ifølge statistikker lider folk fra 20 til 40 år oftest af alopecia alopeci, men det kan også forekomme hos unge. Hos personer over 50 år er sygdommen sjælden.

I øjeblikket menes det, at udseendet og fremgangen af ​​alopecia areata påvirkes af følgende faktorer:

  • genetisk disposition - inden for familien, hos slægtninge, er sygdommens frekvens meget højere end gennemsnittet blandt befolkningen;
  • immunforstyrrelser - organiske specifikke antistoffer eller andre manifestationer af autoimmune processer findes ofte hos patienter (Hashimoto thyroiditis, vitiligo, reumatoid arthritis osv.);
  • infektiøs faktor - sygdommen er mere almindelig hos mennesker med kroniske infektiøse foci (karies, kronisk tonsillitis, faryngitis, otitis osv.);
  • Psykosomatisk faktor er normalt mere udtalt hos børn og består i de patologiske manifestationer af langvarig stress eller følelsesmæssig stress (for eksempel en stigning i intrakranielt tryk på denne baggrund);
  • endokrine faktor - det samme som i mange andre typer alopeci betragtes indflydelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og mænds kønshormoner;
  • kredsløbssygdomme - med aterosklerose eller problemer med blodcirkulationen i hovedets karre bliver arteriel blodtilførsel af hårsækkene forværret (risikoen øges også med nogle hjerte- og respiratoriske sygdomme);
  • ubalance af næringsstoffer - i håret, der faldt ud af patienter med denne sygdom, reduceres indholdet af zink, og indholdet af kobber er forøget.
Varigheden af ​​sygdommen og dens udvikling er svær at forudsige. De fleste patienter udvikler en eller flere læsioner af hårtab. Først tynder de ud, bliver tyndere og falder derefter helt ud. Fokuset har klare grænser, men håret ved grænsen for dette fokus er også tyndt, kedeligt. De kan trækkes ud uden alvorlige konsekvenser. I sjældne tilfælde observeres andre symptomer i hårtabszonen. Der er for eksempel et fald i hudfølsomheden, en let intermitterende kløe, mild hævelse, som normalt går væk alene på 1-2 dage. Peeling af huden, som regel, overholdes ikke. Patienten kan have andre, nye foci af hårtab, og ikke kun på hovedet.

Sygdommen må muligvis ikke reagere på behandling i lang tid, men som regel regner håret før eller senere tilbage. I starten er de tynde og kedelige, men bliver gradvist normale. Hårvækst kan genvinde og spontant uden specifik behandling. En relativt hyppig konsekvens efter hårgenvækst er igen hypopigmentering eller depigmentering (håret i dette område er lettere). I sjældne tilfælde udvikler alopecia areata langsomt, læsionerne vokser og fusionerer, hvilket fører til subtotal og derefter total alopeci. I ca. 10% af tilfældene oplever patienterne forbundet negleproblemer (brølhed, sløvhed, skrøbelighed).

Medfødt alopeci

Født alopeci (atriosis) eksisterer som en uafhængig genetisk sygdom, og forekommer også i kombination med andre medfødte lidelser. I dette tilfælde taler vi om intrauterin misdannelse af udviklingen af ​​huden som helhed eller om fraværet af hårsække som sådan. Som regel med denne sygdom mangler der hår i hele kroppen.

Denne sygdom kan forekomme hos både mænd og kvinder. Dens frekvens er ret lav. Det overvældende flertal af patienter med alopeci er stadig ikke medfødt, men erhvervet form. Med atrichose eksisterer effektiv behandling oftest ikke. Der er ingen gener ansvarlig for dannelsen af ​​hårsække i prænatal perioden, eller folliklerne selv er der stadig, men de er ikke-funktionelle.

Medfødt alopeci kan være forbundet med følgende problemer:

  • hypopigmentering eller hyperpigmentering af huden (for lys eller for mørk farve);
  • skrælning af huden
  • modtagelighed for hudallergier
  • øget hudelasticitet;
  • unormal udvikling af negle og tænder.

Autoimmun Alopeci

Denne type alopeci er ret sjælden. Årsagen til hårtab er svigt i kroppens immunforsvar. Visse proteiner i hårsækkene begynder at opfattes af kroppen som fremmedlegemer. Antistoffer produceres imod dem, som i øvrigt angriber og ødelægger folliklerne. Som følge heraf forstyrres hårvæksten, og alopeci opstår.

Ofte forekommer sådanne overtrædelser efter tidligere sygdomme ledsaget af hormonforstyrrelser. Nogle gange udvikler denne type alopeci efter fødslen. Alopeci er normalt diffus, da hårsækkets struktur er den samme, og antigener med blodgennemstrømning og gennem diffusion i vævene kan komme ind i nogen del af kroppen.

Undertiden alopecia forekommer som et resultat af visse autoimmune sygdomme -. Systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, sarcoidose, hud, osv I disse tilfælde er ingen antistoffer produceret mod hårsække, og mod visse celler i huden, hvilket er grunden dannes ar, og håret stopper voksende. Sådan alopeci kaldes korrekt cicatricial, ikke autoimmun.

Hormonal alopeci

Til hormonalopeci kan betinges af skaldethed i følgende sygdomme:

  • Basedow's sygdom (thyrotoksisk goiter);
  • Simmonds sygdom;
  • Hashimoto autoimmun thyroiditis;
  • alopeci med diabetes mellitus
  • seksuelle forstyrrelser.

Seborrheisk Alopeci

Under seborrheic alopecia betyder hårtab som følge af seborrés hudsygdom. Når seborré forstyrrer hudens sebaceous kirtler, der ledsages af skrælning af huden og undertiden (men ikke nødvendigvis) ophør af hårvækst eller hårtab. I dette tilfælde er processen reversibel, da sygdommen ikke ledsages af den direkte ødelæggelse af hårsækkene. Der er problemer med deres funktion.

Følgende faktorer antages at fremkalde udvikling af seboré og efterfølgende alopeci:

  • usund kost
  • forsømmelse af personlig hygiejne
  • hormonelle lægemidler (herunder antikonceptionsmidler);
  • underbehandlede hudsygdomme
  • hyppig stress;
  • adskillige ture (ændring af klimaforhold);
  • hypotermi eller overophedning af hovedbunden.
Ofte ses seborré i ungdomsårene og ledsages af acneudseende på ansigtet. Også af de ledsagende symptomer bør bemærkes peeling af huden (skæl), kløende hovedbund, olieagtig glans af huden. Disse symptomer foregår som regel hårforløb, som allerede forekommer i de sene stadier af sygdommen.

Diagnose af alopeci

I de fleste tilfælde bemærker patienten selv, at han begynder at miste mere hår end før. Dette bliver den første grund til at kontakte en specialist. Lægen gennemfører også en omfattende undersøgelse af patienten for at identificere comorbiditeter, der kunne være årsagen til alopeci. Derefter udføres en række specifikke analyser og undersøgelser, der hjælper med at identificere den type patologiske proces.

Den fulde anbefalede undersøgelse af en patient med alopeci omfatter følgende diagnostiske foranstaltninger:

  • Visuel undersøgelse af det berørte område. Ved hjælp af en speciel forstørrelse undersøger lægen området for hårtab. Det er nødvendigt at kontrollere om der er tegn på hudlæsioner (desquamation, hævelse osv.). Det er også vigtigt at finde ud af om hårvækst observeres.
  • Komplet blodtal - for at detektere niveauet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader og erythrocytsedimenteringshastighed. Disse indikatorer kan afvige i tilfælde af systemiske sygdomme og forgiftninger.
  • Biokemisk analyse af blod - med obligatorisk bestemmelse af niveauet af ALT, AST, bilirubin, blodsukker (glucose), cholesterol og alkalisk phosphatase. Disse indikatorer er ikke kun nødvendige til diagnose, men også til udpegning af den korrekte behandling.
  • Blodtest for syfilis for at eliminere alopeci som en af ​​manifestationerne af sekundær syfilis. Ofte foreskrevet med udseendet af flere læsioner på hovedet.
  • Analysen af ​​niveauet af hormonet kortisol er nødvendigt for at beregne dosen i tilfælde af hormonbehandling.
  • Undersøgelse røntgen af ​​kraniet - som årsag til hormonelle lidelser kan være ændringer i hypofysen. Patienten har som regel andre symptomer udover alopeci.
  • Analyse af de vigtigste hormoner - skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, prolactin. Ændringer i niveauet af disse hormoner indikerer også problemer med hypofysen.
  • Mikroskopi af hår. Til analyse fjernes en patient flere hår langs kanten af ​​alopeciazonen. Herefter undersøger specialisten omhyggeligt hårets struktur.
  • Rheoencephalography (REG) - for at bestemme hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i kraniet og hjernens fartøjer. Langsom blodgennemstrømning kan være en af ​​årsagerne til alopecia areata.
Det skal bemærkes, at i praksis ikke alle ovennævnte undersøgelser er påkrævet. Den behandlende læge foreskriver først dem, der efter hans mening vil være mere informative og mindre dyre for patienten. Kun i tilfælde af at årsagen ikke kan identificeres med deres hjælp, overføres de til mere dyre procedurer. Anvendelsen af ​​alle ovennævnte metoder kræves sjældent, men det kan afsløre krænkelser og angive direkte eller indirekte årsagen til sygdommen i mere end 95% af tilfældene.

Hvilken læge behandler alopeci?

Diagnose og behandling af alopeci udføres normalt af dermatologer eller trichologer. Generelt er området, der beskæftiger sig med undersøgelsen af ​​hår og hovedbund, kaldet trichology. Denne disciplin er ved grænsefladen mellem medicin og kosmetologi. At finde en god specialist kan være svært. Derfor er dermatologer i de tidlige stadier ofte involveret i diagnostik - specialister på hudsygdomme generelt og dets vedhæng (hår, negle). Man bør huske på, at hvis alopeci kun er et symptom eller manifestation af en hudpatologi, er det dermatologen, der bedre kan klare behandlingen af ​​patienten.

Om nødvendigt kan specialister fra følgende profiler være involveret i behandlingen af ​​patienter med alopeci:

  • endokrinologer - ved at identificere hormonelle sygdomme eller lidelser
  • immunologer - til korrektion af immunsystemet
  • reumatologer - hvis alopeci har udviklet sig bag baggrunden for autoimmune processer;
  • børnelæger - kan være påkrævet for udnævnelsen af ​​en omfattende behandling af alopeci hos børn;
  • psykoterapeut - når stress opdages som en af ​​de mulige provokerende faktorer;
  • ernæringseksperter - opfordres til at høre i tilfælde af underernæring eller identificerede metaboliske lidelser;
  • kosmetologer - at rette op på kosmetiske problemer og skjule symptomerne på sygdommen;
  • psykologer er nogle gange påkrævet af unge, der lider af alopeci.
Dermatologer bliver således oftest de første læger, som patienterne vender til. Efter at have etableret årsagen til sygdommen deltager andre læger i processen.

Alopeci behandling

Behandling af alopeci er ret kompliceret, fordi læger ofte ikke ved præcis, hvilke mekanismer der er involveret i udviklingen af ​​denne sygdom. For hver type af denne sygdom blev dens egen behandlingsplan imidlertid udviklet over tid. Doserne af lægemidlet, indgivelsesregimen og varigheden af ​​behandlingen vælges imidlertid individuelt af den behandlende læge.

I de fleste tilfælde sker alopeci behandling derhjemme. Denne sygdom udgør ikke en trussel for livet og kræver ikke obligatorisk hospitalsindlæggelse. Patienten kan blive optaget på hospitalet, hvis de mistænker smitsomme sygdomme (hud tuberkulose, leishmaniasis osv.), Der forårsagede hårtab eller ved forværrede sammenhængende sygdomme, der ikke direkte påvirker huden (diabetes, hjertesvigt osv.). I disse tilfælde vil hårtab kun være et symptom, og selve sygdommen kan påvirke andre organer, hvilket skaber en trussel for livet. Desuden er indlæggelse nødvendig, hvis der er mistanke om strålingssygdom, da det er svært at fastslå med det samme, hvilken dosis af stråling patienten modtog, og hvilke organer der er beskadiget.

Hvis alopeci er sekundær eller fremstår som et symptom på en anden sygdom, forsøger man først og fremmest at helbrede hovedpatologien. Hvis efter denne hårvækst ikke genoptages, fortsæt til lokal behandling. Det vil være anderledes for hver type alopeci.

Behandling af androgen alopeci

Behandling af androgenalopeci kommer oftest ned til brugen af ​​hormonelle lægemidler, der blokerer receptorer for dihydrotestosteron eller reducerer dets frigivelse. I dette tilfælde vil behandlingen være forskellig for mænd og kvinder. Doser af lægemidler og form for deres anvendelse beregnes ud fra analyser (i overensstemmelse med indholdet af forskellige hormoner i blodet).

Følgende lægemidler anvendes til behandling af androgen alopeci:

  • urtepræparater med antiandrogen effekt (chronostim, tricostim, 101G);
  • minoxidil 2-5%;
  • finasterid (til mænd) ved 1 mg pr. dag;
  • Cyproteronacetat - til kvinder;
  • kvinder kan også ordineres kombineret orale præventionsmidler Diane-35 eller silest.
Sådan behandling skal tages i lang tid i flere måneder. Det skal tages i betragtning, at hormonelle lægemidler kan give en lang række bivirkninger. Afslutning af behandlingen fører ofte til, at håret begynder at falde ud igen. Fuld opsving kan forekomme i tilfælde af, at niveauet af hormoner ændres på grund af patologi. Hvis et genetisk program gennemføres på grund af aldring, så for at spare hår, skal behandlingen tages kontinuerligt. Det er også relevant efter hårtransplantation, da det beskytter transplanteret hår mod for tidlig tab.

Behandling af alopecia areata

Behandling af alopecia areata giver ikke altid gode resultater, da årsagen til og mekanismen for udviklingen af ​​denne sygdom ikke er kendt. Oftest ordineret profylaktisk behandling af forskellige lidelser, der kan forårsage denne sygdom. Supplerende immunterapi og vitaminterapi er også ordineret.

Når alopecia areata, er følgende behandling foreskrevet:

  • eliminering af kroniske infektionsfaktorer (karies, kronisk tonsillitis eller otitis media osv.);
  • B-vitaminer;
  • multivitaminpræparater (novofan, rewalid, fitoval, vitrum, etc.);
  • immunostimulerende midler (isoprinosin 50 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. dag i 4 opdelte doser);
  • glukokortikosteroidlægemidler - ifølge indikationer;
  • PUVA-terapi - hardware behandling med ultraviolet stråling til 2 - 3 procedurer om ugen
  • Dalargin intramuskulært 1 mg 1 gang pr. Dag;
  • zinkoxid eller zinksulfat - indeni;
  • pentoxifyllin inde i 0,1 g to gange om dagen;
  • salver og cremer anvendes efter at have stoppet hårtab (vasodilatorer, cygnolin 0,5-1%, glukokortikosteroid salver, minoxidil 2-5%);
  • lokal betamethasonopløsning
  • beroligende midler til at fjerne nervøse lidelser og intrakranielt tryk (foreskrevet af en neurolog efter konsultation).
Som nævnt ovenfor kan genopretning ske spontant efter seponering af behandlingen. Forudsigelse i de tidlige stadier nøjagtigt, når hårvækst begynder er meget vanskeligt. Men hos unge patienter sker der hurtigere eller senere genopretning i 80-90% af tilfældene.

Kan alopeci blive helbredt?

På det nuværende niveau af udvikling af medicin kan man ikke sige, at der er uhelbredelige typer af alopeci. Ofte kan læger stoppe det patologiske hårtab. Problemer kan opstå med cicatricial alopeci, når hårsækkene selv bliver ødelagt eller overgroet med bindevæv. Derefter vil lægemiddelbehandlingen være ubrugelig, og det bliver nødt til at ty til hårtransplantation.

Der opstår også visse problemer i tilfælde af androgen alopeci hos mænd efter 40 år. Faktum er, at hårtab i dette tilfælde er normalt genetisk programmeret, og det er ret svært at stoppe det. Langsigtet behandling med hormonelle lægemidler, der er mest effektive, kan have mange bivirkninger.

Hårtransplantation til skaldethed

Som nævnt ovenfor er degenerative processer i hårsækkene i mange tilfælde irreversible, og derfor giver konservativ behandling med medicin ikke den ønskede effekt. I dette tilfælde er der mulighed for en kirurgisk løsning på problemet - hårtransplantation. Da håret på de parietale og frontale dele af hovedet ofte tynder ud og falder ud, transplanteres sædvanligvis små pletter af hud fra bagsiden af ​​hovedet til dette område. Denne klap er opdelt i separate strimler og anbragt på skaldethedsområdet. Da hårsækkene på donorflappen bevares, bevares med en vellykket transplantationshårvækst. Denne type transplantation giver en jævn fordeling af hår på hovedet og er effektivt til fokal skaldethed.

En anden mulighed for transplantation er den follikulære metode. I dette tilfælde fjerner en speciel anordning follikler fra donorområdet og implantater dem ind i alopeciaområdet. Så du kan transplantere hår til hovedet fra andre dele af kroppen. Effektiviteten af ​​denne metode i førende klinikker når 95%. Hvis vi taler om cicatricial alopecia, fjerner plastikkirurger først arvæv inden for skaldethed, da det er værre egnet til implantation af folliklerne (det har færre blodkar).

Ved behandling af skaldethed med hårtransplantation kan følgende ulemper noteres:

  • dannelsen af ​​ar og ar på donorområdet under transplantation af hudtransplantater;
  • hårtab i de første uger efter klapptransplantationen (dog, når huden får rod, efter nogle måneder genoptages hårvæksten normalt);
  • små ændringer i farven på de follikulære transplanterede hår er mulige;
  • det er meget vanskeligt at transplantere så meget hår for at sikre tæt vækst (ikke alle follikler tager rod);
  • den follikulære transplantationsmetode forbliver en temmelig dyr procedure;
  • Hvis du transplanterer hår ved en hvilken som helst metode, men ikke identificerer årsagen til den indledende skaldethed, så vil håret højst sandsynligt falde ud igen.

Hvad er folkemæssige retsmidler til hårtab?

Der er mange folkemedicin, der kan hjælpe med hårtab fra hovedbunden. Imidlertid er deres effektivitet i de fleste tilfælde meget relativ. Alopeci kan have mange forskellige årsager, og hvert middel til traditionel medicin har som regel til formål at udelukke kun en af ​​dem. Således kan brugen af ​​disse værktøjer uden at konsultere en hudlæge simpelthen være ineffektiv. For eksempel giver brug af næringsmasker ikke stor mening, hvis årsagen til skaldethed er en infektionsproces, og omvendt.

Men generelt, når man regner med årsagerne til hårtab og det korrekte valg af opskrifter, kan folkemekanismer være meget effektive. Desuden anbefales de af mange eksperter i tilfælde, hvor patienten har kontraindikationer (for eksempel allergier) til behandling med konventionelle farmakologiske lægemidler. Det menes at hvidløg er et af de mest effektive midler til skaldethed.

Der er følgende folkemæssige retsmidler baseret på hvidløgsjuice:

  • Alternerende vandpølse af knust hvidløg og pundede løg. Gruel gnides igennem dagen, om natten, der dækker området for hårtab med et tyndt lag gruel.
  • Aloesaft blandes med hvidløgsjuice i lige store mængder. Derefter tilføje noget honning. Blandingen gnides i udtyndingshår, inden hovedet vaskes i 2 til 4 minutter. Derefter vaske dit hår med regelmæssig shampoo.
  • Juice filtreres fra hvidløgsgrøden. Desuden tilsættes vegetabilsk olie afhængigt af hårets type (ved alopecias begyndelse). Dens volumen skal være fra 10 til 50% af mængden af ​​hvidløgsjuice. Med tørt hår er andelen af ​​olie højere og med olieholdig hår - mindre.
Hvidløg indeholder æteriske olier, C-vitamin, svovlforbindelser og mange andre næringsstoffer. De har dels en desinfektionsvirkning, der er en del af næringsbunden med vigtige sporstoffer. På grund af dette fungerer hårsækkene bedre. Imidlertid har behandling med disse midler en betydelig ulempe. Den specifikke afstødende lugt bliver et problem for patienterne, da de skal anvende denne behandling i lang tid.

Følgende urter er et alternativ til hvidløgsbehandling:

  • Et afkog af burdock rødder. Rødderne foldes i puljen og fyldes med vand (indtil den dækker rødderne fuldstændigt). Gryden sættes på langsom ild eller i ovnen og koges, indtil rødderne smelter. Derefter fjernes bouillon fra varmen og omrøres, når den afkøles. Den resulterende blanding sættes på balding to gange om dagen.
  • Havtornet afkogning. 100 g havtorn bær og 100 g knuste unge grene (med blade) er formalet til en homogen masse. 200 ml kogende vand tilsættes til det, og blandingen koges i yderligere 7-10 minutter. Efter afkøling gnides den resulterende masse i hårrødderne og efterlades i en halv time. Derefter vaskes masken af ​​med varmt vand. Hvis hårtab skyldes mangel på næringsstoffer eller stofskifteforstyrrelser, vil resultatet være synligt efter 2 uger daglige procedurer.
  • Infusion af calendula. Blomstring af calendula pour vodka eller fortyndet med alkohol i forholdet 1 til 10. Infusion forekommer i en tæt lukket beholder i 24 timer. Den resulterende infusion tilsættes til et glas kogt vand (1 spsk pr. Glas) og drukket to gange om dagen.
  • Linden blomster. 5 spiseskefulde lindeblomster hæld 1 liter kogende vand og afkøles. Den resulterende infusion skyllede hår efter vask.
Ovennævnte midler kan hjælpe med at bremse balding processen. Men hvis håret allerede er faldet ud på grund af hormonelle lidelser eller andre patologier, vil disse procedurer ikke have den ønskede effekt. Derefter bør du rådføre dig med en hudlæge for at afklare årsagerne til alopeci og begynde at behandle medicin.

Hvad er skaldethed forebyggelse?

Siden for mange typer af alopeci (for eksempel for alopecia areata), er årsagerne og mekanismerne til sygdommens udvikling ikke fuldt ud forstået, er der ingen specifikke effektive forebyggende foranstaltninger. For at reducere sandsynligheden for sygdommen skal være opmærksom på hårpleje og forsøge at fjerne forskellige negative faktorer, der kan svække dem.

Følgende anbefalinger kan tilskrives forebyggelse af alopeci:

  • regelmæssig hårvask ved hjælp af nærende shampoo eller andre hårplejeprodukter
  • iført hatte i kulde og varme for at beskytte hovedbunden mod stærke temperatureffekter;
  • behandling af kroniske sygdomme
  • undgåelse af langvarig medicin, der kan forårsage alopeci
  • kontakte en hudlæge eller trikolog ved første tegn på overdreven hårtab.
Da disse foranstaltninger i nogle situationer stadig ikke beskytter mod alopeci, og behandlingen kan være mislykket, bør du også kontakte de specielle inden for kosmetologi og kvalificerede frisører i rette tid. De kan hjælpe med at ændre billedet, så sygdommens manifestationer er mindre synlige. Når alopecia erata hos unge, kan du også få brug for hjælp fra en psykolog. Det skal huskes, at mange typer af denne sygdom forårsager midlertidigt hårtab, og genopretning kan forekomme spontant, næsten hvert øjeblik.

Hvad er graden af ​​hårtab?

Generelt er der ingen enkeltkursus for hårtab, der passer til alle mennesker. Faktum er, at hårtab og vækst er en helt normal fysiologisk proces, som påvirkes af mange faktorer. Denne indikator kan variere fra dag til dag. I gennemsnit betragtes det som normalt at miste op til 150 hår hver dag, og den mest sunde person taber uundgåeligt 40-50. Men overskridelse af normen på 150 hår betyder ikke altid patologi.

Når du beregner hastigheden af ​​hårtab, skal du overveje følgende funktioner:

  • hos mennesker med rødt hår er for eksempel håret tykkere og falder ud i mindre mængder end for eksempel i blondt hår;
  • hår falder hurtigere ud med en skarp forandring i kost, mens kroppen tilpasser sig den nye mad;
  • efter en stærk psyko-følelsesmæssig stress hos en person kan falde i 2-3 gange mere hår, men dette fænomen varer kun 1 - 2 dage;
  • Tæller hårtab gøres bedst om morgenen under normal børstning, fordi efter vask af dit hår ad gangen falder normalt mere hår og resultatet bliver forspændt;
  • hår i andre dele af kroppen falder ud i meget mindre mængder;
  • tæller med hårtab bør ikke gøres, mens der tages antibiotika eller andre potente stoffer;
  • om vinteren i kraftig frost eller om sommeren kan hårets varme falde mere;
  • hårfarvning, straightening, curling eller regelmæssigt at trække dem ind i en stram bun eller hale kan også fremskynde engangstab;
  • efter fødslen er den daglige hastighed for hårtab øget til 400-500, og det kan vare i flere uger.
Men i alle disse tilfælde taler vi ikke om patologi, men om de normale virkninger af eksterne og interne faktorer på en sund organisme. Selvfølgelig, med et betydeligt overskud af normen, bør du stadig konsultere en hudlæge eller en tricholog. Med deres hjælp kan man ikke estimere antallet af tabt hår, men deres ændringer. Opmærksom analyse af et tabt hår kan fortælle meget om patologiske forandringer i kroppen. Normalt falder håret ikke ud af roden, og spidserne af dem bevarer deres normale form (de opdeles ikke, opdeles ikke osv.). Tilstedeværelsen af ​​disse ændringer indikerer begyndelsen skaldethed, selvom patienten har op til 100 hår per dag.

For Mere Information Om Tørt Hår